Czym jest skolioza? Objawy, leczenie i fizjoterapia

Skolioza to trójpłaszczyznowa deformacja kręgosłupa, która może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, jeśli nie zostanie odpowiednio zdiagnozowana i leczona. Jest to schorzenie, które dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych, a jego skutki mogą mieć wpływ na codzienne funkcjonowanie oraz komfort życia pacjenta.

Czym jest skolioza?

Skolioza to choroba charakteryzująca się trójpłaszczyznowym skrzywieniem kręgosłupa, któremu towarzyszy rotacja kręgów oraz zaburzenia w ustawieniu miednicy i żeber. Może występować w różnych formach i stopniach zaawansowania, od łagodnych skrzywień po zaawansowane deformacje wymagające interwencji chirurgicznej.

Klasyfikacja skoliozy

Skolioza dzieli się na kilka podstawowych rodzajów:

  1. Skolioza idiopatyczna – najczęstsza forma, której przyczyna nie jest dokładnie znana. Zazwyczaj rozwija się u dzieci i młodzieży.
  2. Skolioza wrodzona – wynika z wad rozwojowych kręgów, które powstają w życiu płodowym.
  3. Skolioza neurogenna – związana z chorobami neurologicznymi, takimi jak mózgowe porażenie dziecięce czy dystrofia mięśniowa.

Objawy skoliozy

Objawy skoliozy mogą być różne w zależności od stopnia zaawansowania skrzywienia. Do najczęstszych należą:

  • Asymetria ramion i bioder,
  • Wystająca łopatka,
  • Przechylenie tułowia na jedną stronę,
  • ograniczona ruchomość kręgosłupa,
  • Zaburzenia równowagi,
  • W ciężkich przypadkach – problemy z oddychaniem i funkcjonowaniem narządów wewnętrznych.

Diagnostyka skoliozy

Aby postawić diagnozę, lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad i badanie fizykalne, a także zleca badania obrazowe, takie jak:

  • RTG kręgosłupa – podstawowe badanie określające stopień skrzywienia (kąt Cobba),
  • Rezonans magnetyczny (MRI) – wykorzystywany w skomplikowanych przypadkach, gdy podejrzewa się inne schorzenia neurologiczne,
  • Tomografia komputerowa (TK) – pozwala na szczegółową ocenę struktury kostnej.

Leczenie skoliozy

Leczenie zachowawcze

W przypadku łagodnych i umiarkowanych skrzywień stosuje się metody nieinwazyjne, takie jak:

  • Fizjoterapia – indywidualnie dobrane ćwiczenia korekcyjne i stabilizacyjne,
  • Korekcja postawy – nauka prawidłowego ustawienia ciała w codziennych czynnościach,
  • Gorsety ortopedyczne – stosowane u dzieci i młodzieży, aby zapobiec pogłębianiu się skrzywienia.

Leczenie chirurgiczne

Gdy skolioza osiąga zaawansowane stadium (kąt Cobba powyżej 40-50 stopni), może być konieczna operacja stabilizacji kręgosłupa. Najczęściej stosuje się:

  • Instrumentację kręgosłupa – wszczepienie implantów i śrub stabilizujących,
  • Artrodezę – zespolenie kilku kręgów w celu korekcji deformacji.

Fizjoterapia w skoliozie

Fizjoterapia jest kluczowym elementem leczenia zachowawczego skoliozy. Odpowiednio dobrane ćwiczenia pomagają poprawić elastyczność i siłę mięśniową, a także zmniejszyć ból. Do najważniejszych metod należą:

  • Specyficzna fizjoterapia ambulatoryjna i stacjonarna intensywna rehabilitacja np. metoda Schroth, FITS, BSPTS – specjalistyczne ćwiczenia oddechowe i korekcyjne,
  • Terapia manualna – mobilizacje stawów i mięśni,
  • Ćwiczenia stabilizujące – wzmacniające mięśnie głębokie kręgosłupa.

Podsumowanie

Skolioza to poważne schorzenie, które wymaga wczesnej diagnostyki i odpowiedniego leczenia. Regularna fizjoterapia i monitorowanie skrzywienia mogą pomóc uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych. W przypadku zaawansowanych deformacji konieczna może być interwencja chirurgiczna. Kluczowe jest holistyczne podejście do pacjenta, łączące medycynę, rehabilitację i profilaktykę.